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                                                新聞資訊

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                                                輸血器能不能用來輸液?

                                                輸血器能不能用來輸液?

                                                • 分類:行業新聞
                                                • 作者:
                                                • 來源:
                                                • 發布時間:2019-08-20
                                                • 訪問量:31

                                                【概要描述】輸血器是為適應血液及其制品而設定的一款專用輸注器材,不適合輸液。

                                                輸血器能不能用來輸液?

                                                【概要描述】輸血器是為適應血液及其制品而設定的一款專用輸注器材,不適合輸液。

                                                • 分類:行業新聞
                                                • 作者:
                                                • 來源:
                                                • 發布時間:2019-08-20
                                                • 訪問量:31
                                                詳情
                                                輸血器能不能用來輸液?
                                                 
                                                輸血器是為適應血液及其制品而設定的一款專用輸注器材,不適合輸液。
                                                 
                                                解  析
                                                 
                                                1、輸液器的種類及過濾孔徑
                                                 
                                                現在臨床使用的輸液器基本有三種:一種是普通PVC輸液器,過濾孔徑為15um;一種是含PVC的精密輸液器,過濾孔徑為3um、5um,甚至孔徑更??;另一種為不含PVC塑化劑的TPE輸液器,過濾孔徑為15um,可以防止對乳劑類、油劑類如硝酸甘油、丁苯肽注射液及某些化療藥的吸附作用。
                                                 
                                                2、輸血器的材質及過濾孔徑
                                                 
                                                目前國產輸液器管路及輸血漏斗材質90%為聚氯乙烯PVC,過濾孔徑為170 um~260um,孔徑太小時,容易被血細胞中的血小板白細胞的微聚物阻塞,影響有效過濾面積。
                                                 
                                                3、濃縮紅細胞特點
                                                 
                                                單個紅細胞的直徑6~9微米。但濃縮紅細胞由于去除了大部分血漿及血小板、白細胞,紅細胞濃度增大,往往好多紅細胞粘合到一起,所以濃縮紅細胞的粘度比全血大,流暢性僅是全血的60%。
                                                 
                                                4、各種藥物輸注時對輸液器的要求
                                                 
                                                (1)中成藥輸注:由于中成藥制劑在制備過程中,提純工藝欠缺而存在雜質,或粉針劑溶解不充分,導致微粒數增加,故輸注時應選用具有藥物過濾裝置的精密輸液器,以過濾孔徑為2.2~5μm,藥物吸附性<28.6%為好。一次性輸液器
                                                一次性輸液器
                                                (2)營養劑:美國2016INS過濾器條款中提到,使用0.2微米的過濾器過濾不含脂肪的腸外營養液,使用1.2微米過濾器過濾含脂肪的乳劑,且每隔24小時更換一次過濾器。
                                                 
                                                5、輸液微粒污染與過濾器
                                                 
                                                2016美國INS過濾器條款中提到,不斷更新的研究證據提示顆粒物(如橡膠、玻璃、乳膠)對毛細血管內皮細胞存在影響,液體中的微小氣泡可能引起腦和肺缺血;而具有顆粒截留和消除空氣功能的過濾器的使用可以預防來自空氣/顆粒物的潛在損害(如右向左分流的心臟畸形)。
                                                 
                                                輸液微粒是液體中存在的非代謝性顆粒雜,其直徑多在1~15微米,少數可在50~300微米,較大的微粒能造成局部血管堵塞或供血不足、組織缺氧、促發靜脈炎和水腫、肉芽腫,甚至促發腫瘤的形成。不溶性微粒還可以引起過敏反應和熱原樣反應。一次性輸液器
                                                 
                                                6、PVC材質對藥物的吸附作用
                                                 
                                                PVC 材質對一些醇溶性、脂溶性藥物有較強的吸附性,使處方用藥不準,影響治療效果。這些藥物主要有紫杉醇、硝酸甘油注射液、單硝酸異山梨酯注射液、尼莫地平、氯硝西泮、地西泮、氯丙嗪、尿激酶、胰島素、脂肪乳、鴉膽子油、川芎嗪、乙胺碘呋酮、芬太尼、替硝唑、莪術油等。一次性輸液器
                                                 
                                                總結
                                                綜上所述,鑒于輸血器的PVC材質及較大的過濾網孔徑,說明輸血器是為適應血液及其制品而設定的一款專用輸注器材,它不適合輸液。

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